基层的病例虽然难度不够，但是覆盖面很广，而且往往是城市里见不到的罕见病，有时候特别让人大开眼界。现在国家不是在鼓励全科医生吗？只是想充实一下自己，给大家讲一些有趣的案例。
蛇、昆虫、老鼠和蚂蚁是好朋友
一个高烧39.5的病人，输了两天还在发高烧。血常规检查显示白细胞低于正常水平，细菌感染基本排除。病人报告说背部被咬了一口。他撩起衣服仔细一看，发现一个大疖样病变，表面有黑痂，同侧腹股沟淋巴结明显肿胀疼痛。
淋巴结肿大，无细菌感染。是寄生虫吗？
七年前在基层遇到一个恙虫病感染，这个病人的症状很像。果然，用了氯霉素后，第二天体温就降正常了。
蛇、虫、鼠、蚂蚁，这些在城市里很少见的东西，在这里最常见，所以这里的很多常见病，都是“城里人”想象不到的。
比如病人经常被老鼠咬。对于这样的人，需要出血热疫苗。
除清创外，被蛇咬伤的患者还需要及时注射抗蛇毒血清。
皮肤病每天都有
地处湿热的南方，如果卫生条件不好，皮肤病会成为常见病。很多患者都有不同程度的痱子、足癣、股癣，也有很多人手臂上有HPV引起的多发性疣。
夏天和秋天，农村的昆虫很多，有时会遇到“隐翅虫皮炎”的人。
隐翅虫是一种小甲虫。当它夜间爬到人体上时，如果用手拍打，虫体就会被压碎，体内的强酸毒液就会流出，引起急性炎症反应，即“隐翅虫皮炎”。
所以，如果发现隐翅虫落在皮肤上，不要用手拍打。相反，你应该把昆虫打到地上，用脚踩死它。
如果虫子接触到皮肤，要及时用肥皂清洗，然后涂上10% ~ 20%的氨水中和酸性毒液。
若皮损红肿或糜烂，湿敷15000高锰酸钾溶液，渗出物减少后涂氧化锌油，或口服扑尔敏，4 mg (1片)，每日3次。
当然，最好能预防这些疾病。
病死最气人
由于各种客观原因，基层患者总是不关心病情，导致许多病例延误治疗。
我曾经遇到过一个晚上修设备的病人，左手无名指末端被夹住了。前来看病的随行人员说：
“医生，你看，没什么大问题。我以前是生的。我受伤了就抽烟。过两天我就好了！
我说我可以在卫生队给他清创，但是没人能保证他有没有骨折。必须送上级医院拍片，看病还是要小心的。
拍了片子，果然骨折了，固定好，包扎好，带回来。
不到一个星期，病人来诊所找我咨询。能不能早点把固定的指套去掉，妨碍他正常训练？我骂了他一顿
被忽视的精神疾病
我当军医的时候，遇到一个奇怪的病人，是从训练场送来的。他是个小战士。只要公司吹口哨去海边游泳，他就口吐白沫，肌肉僵硬。给他打了安定肌肉注射后就睡着了，甚至睡着了还抱着被子，双腿不停的在沙滩上做着爬水的动作，嘴里嘟囔着“班长救了我，班长救了我！
后来才知道，全公司都会游泳，只有他一个人。大家都去海里游泳，他只能在沙滩上反复练习动作，但还是被海水呛到了。
“你把我们公司拖回来了”和“我为什么这么不争气这么蠢”的耻辱最终导致了歇斯底里。
在部队里，每年都有几个患有精神分裂症和抑郁症的士兵被送到上级医院。部队讲究的是“钢铁意志”，对病人要求严格，很少关注他们的心理动态。
虽然保健中心有“心理治疗室”，但这方面没有军医，所以我们“外行”
有一次，病人的脖子被砸碎了。当时高度怀疑寰枢关节半脱位，不戴颈托不能自由活动，否则容易造成高位截瘫。但是我们诊所没有颈托，我只好把纸箱切成波浪形，形成一个环，然后用纱布把各层包起来，增加舒适度。就这样，固定好脖子后，被送到系统医院进行急救。骨科看了之后对“发明”大加赞赏。野外有时没有输液架，需要输液的病人很容易把晾衣架折起来倒挂在床头。
其实这些“民智”是无奈的。当这些都需要的时候，基层的医疗环境才是真正可以改善的。
体制僵化，努力用心照顾每一个病人，养活自己，除了做一个好医生，还有病真正解决后病人对你发自内心的感激。
在基层，总能看到很多大医院看不到的人和事。有哪些经历？什么有趣的事情？留言分享给我们吧！
版权声明：内容来源于互联网和用户投稿 如有侵权请联系删除