党参
方名:二参二草强心饮
(组成)党参,黄芪,丹参,益母草,茶树根,附块,淫羊藿,黄精,麦冬,甘草。(用法)水煎服。
益母草
(功效主治)温阳益气,活血强心。主治冠心病、病窦综合征、房室及束支传导阻滞、窦性心动过缓等属气阳两虚者。常见胸闷气短,心悸怔忡,面色无华,畏寒怯冷,舌质淡胖,脉细,或沉迟,或结代。
(方解)本方主要从益气、温阳、活血、强心四个角度拟订。病机既属气阳两虚,故温阳益气诚属一定不易之法。用了止血药,又须配合活血药,才能相得益彰,使气血流通。补气用参芪,温阳选用附子、淫羊藿。方中用麦冬,既从“无阴则阳无以化”着眼,又因其配合茶树根有明显的强心作用。
麦冬
(加减)
①胸闷胸痛因痰浊壅塞所致,症见痰多,苔腻,脉滑,形体肥胖者,选加半夏,瓜蒌,薤白;因气滞不利所致,症见胸痛部位不固定,喜叹息,有情志波动诱因者,选加郁金、旋覆梗,紫菀。
紫菀
②心悸怔忡属心阳亏损,心血不足者,选加桂枝,当归,酸枣仁。桂枝配甘草,即桂枝甘草汤,对心阳虚的心悸怔忡有较好的疗效。《伤寒论》中凡用治心悸、冲逆的茯苓甘草汤、苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤、桂枝加桂汤及炙甘草汤,都主用桂枝和甘草,可见二药相伍,治疗心动悸,是张仲景的成熟经验。
若心悸因痰饮留居所致者,则选加豁痰肆饮的半夏、茯苓等,不治心悸而心悸自平。因适用本方患者的心率大多缓慢,故重镇平悸药,如磁石、龙牡等一般不用。
黄精
③伴大便溏薄者,往往是脾气脾阳亦虚,可配加补骨脂,炮姜。
④畏寒明显,加肉桂,鹿角片。
⑤汗多淋漓,参、附重用,另加五味子。
五味子
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肉桂
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