22年上半年疫情有所反复，医院门诊和手术量受到影响，2022年H1化学制剂和医疗器械加速分化，CXO订单顺利执行延续快速增长趋势，原料药盈利能力逐渐恢复，中药行业受政策鼓励正进入新的发展阶段，生物制品受疫情影响业绩下滑较大，诊断服务、IVD领域持续受益于新冠病毒检测持续高增长，医疗服务整体业绩快速回升。
医药工业整体增速在国家医保局成立背景下，随着带量采购执行和疫情的影响，行业格局变化在即。医药工业收入增速整体承压，但结构上分化愈加明显，创新药产业链、医疗器械、生物制品等或成行业主要增长动力。
1.医药行业2022H1整体情况
截止到2022年7月，累计实现营业收入16089.4亿元，较2021年同期相比下降1.8%，实现利润总额2473.6亿元，较2021年同期相比下降30.7%，2022年上半年累计收入和净利润增速分别为1.37%和-21.77%，表明2022年上半年医药行业仍受疫情影响。
PDB样本医院药品由于疫情的持续影响，2021Q1、Q2、Q3、Q4和2022Q1，样本医院药品销售增速分别为-1.4%、5.8%、3.7%、-8.1%和-4.8%，样本医院药品销售增速波动较大，下滑幅度总体呈现收窄趋势。2022H1年413家医药上市公司收入总额增速为8.52%、归母净利润总额增速达-4.68%、扣非归母净利润总额增速达-2.24%，主要系疫情持续影响。
2022H1年413家医药上市公司收入总额增速为8.52%、归母净利润总额增速达-4.68%、扣非归母净利润总额增速达-2.24%，主要系疫情持续影响。
2022年H1：收入增长最快的三个细分领域依次为创新药产业链、IVD、疫苗；利润增长最快的三个细分领域依次为创新药产业链、IVD、医疗服务。
2.化学制剂：利润率表现平稳
此次疫情对于化学制剂板块业绩收入影响显著，我们认为与疫情影响下的正常营销活动和疫情期间患者就诊率显著下降有关。随着国内疫情逐渐转好和复工复产的有序进行，化学制剂板块业绩表现迅速回升。
虽然疫情对于公司现有商业化产品产生短时影响，但是并不影响研发费用的持续投入和创新药企研发进度，因此，我们认为，随着国内创新研发进程的不断推进，化学制剂板块仍将不断分化，创新药研发企业仍将成为化学制剂板块业绩增长的核心催化剂，建议持续关注创新药公司。
从筹资端来看，基本医疗保险参保人数红利正在消退，人均缴费和财政补贴影响收入增长。城镇职工医保和城乡居民医保两大制度共同完成对中国人口的覆盖，2021 年两大制度合计参保人数为 136,424 万人，基本完成了对全体居民的全覆盖，参保人数增长空间较小。
同时由于居民可支配收入的提升和财政补贴的提升成为医保基金收入提升的核心驱动力。在目前人口老龄化和经济增长面临挑战的宏观背景之下，我国医保需求增长较大而医保收入的内生增长能力受到压制。
3.CXO：业务能力突出，继续保持高增长姿态
受益于海外创新药企的产业链转移、国内创新药大潮的兴起、疫情扰动下中国企业承接能力优势的凸显、新冠药物大订单的承接，CXO 板块在过去几年保持了高速增长的态势。而从2022 年中报的情况来看，在新冠大订单的加持下，CXO 板块的业绩增长进一步加速。如果将新冠订单剔除，我们估算整个板块的增速依然在 30%左右的水平。
2021 年，CXO 板块实现收入增速 40%，归母净利润增速 49.6%，扣非净利润增速 48.4%；2022 年半年报，CXO 板块实现收入增速 67.1%，归母净利润增速为 73.5%，扣非净利润增速为 86.1%；其中单二季度 CXO 板块实现收入增速 68.5%，归母净利润增速 115.9%，扣非净利润增速 95.1%，业绩端呈进一步加速的态势。
从各公司披露的在手订单、新增订单、项目数量等指标来看，CXO 公司的这些指标普遍呈现出快速增长的趋势。我们判断未来几年 CXO 板块的主业有望继续保持持续较快的增长状态。
而且从市占率上来看，CXO 行业呈现出高度分散的特征，我国头部企业的市占率仅在个位数的水平。未来随着欧美 MNC 药企供应链向中国倾斜以及我国企业科技制造属性的持续强化，全球份额提升潜力巨大，中线继续看好。
4.科研服务：CXO产业上游，国产替代风潮持续
选取诺唯赞、百普赛斯、义翘神州、泰坦科技、阿拉丁、药康生物、南模生物、诺禾致源、优宁维、海尔生物等10家公司构成科研服务板块来分析。10家公司2022H1收入总额同比增速为24.45%，归母净利润总额同比增速为-15.90%，扣非净利润总额同比增速为-1.28%。2022Q2收入总额同比增速为26.4%、归母净利润总额同比增速为22.8%，扣非净利润总额同比增速为61.5%。
目前国内疫情逐步平稳，海外自2022年Q1起逐步取消防疫措施，经济复苏趋势明显，我们预计科研端与工业端下半年将加速项目推进进程，科研服务板块需求有望迅速回补；另外，市场扩容叠加国产替代，赛道高速成长逻辑不变，经过近一年市场调整，部分个股估值已具备吸引力。
5.原料药：盈利能力逐季度恢复，行业集中度提升
40家原料药公司2022上半年收入总额同比增速为8.17%、归母净利润总额同比增速为6.11%，扣非归母净利润总额同比增速为8.25%，随着2021年底开始的顺价，但由于2022上半年石化工等原材料大幅涨价，原料药板块业绩保持微增。2022Q2收入总额同比增速为6.4%、归母净利润总额同比增速为7.8%、扣非归母净利润总额同比增速为14.5%。2022上半年板块盈利水平快速恢复，下半年有望加速恢复。
在环保趋严、行业高端化发展、全球专利悬崖等大背景下，原料药企业集中度不断提升；大宗原料药波动减少，而特色原料药需求提升、竞争格局优化，带量采购下企业产业链地位提升。
短期看，原料药行业在2021下半年受原材料涨价影响，2022上半向下顺价情况良好，在石化工等原材料涨价的情况下，盈利能力仍保持逐渐恢复。中长期看，原料药制剂一体化和CDMO化是原料药行业必然趋势，企业盈利能力显著增强。我们看好下游制剂放量较快、原料药制剂一体化抑或能横向进入CDMO领域、掌握关键中间体环节的原料药企业。
6.中药：疫情影响Q2业绩，下半年需求有望复苏
63家中药公司2022H1收入总额同比增速为2.0%，归母净利润总额同比增速为-2.7%，扣非净利润总额同比增速为-1.7%。2022Q2收入总额同比增速为2.6%、归母净利润总额同比增速为-9.6%，扣非净利润总额同比增速为-6.5%。
由于国务院、国家药监局、医保局先后出台政策支持，加上国标提升、中药饮片价格上涨，中药配方颗粒及OTC类产品提价等因素，中药行业迎来快速发展时期，我们预计随着疫情企稳，下半年中药行业景气度有望回升。中成药目前面临集采风险，然而独家品种抗风险能力较强。疫情影响下2022H1品牌中药扣非净利润继续保持快速增长，长期来看，品牌中药的品牌溢价较高，受政策影响较小，值得长期布局。
从产业趋势看，随着疫情逐步趋缓及院外感冒药恢复，中药 OTC 有望企稳回升，我们重点看好兼具品牌、品种、渠道等优势的中药 OTC 企业在体制及激励逐渐完备后带来的业绩兑现；同时新版基药目录颁布、中成药大品种及中医药优势病种遴选等工作正稳步推进，兼具品种、渠道优势的院内中药企业有望受益；此外，随着中药配方颗粒国标品种加速切换，品种短缺情况有望缓解，下半年行业有望重拾增长态势，在集采前保持高增长。
7.医疗器械：新冠相关产品对板块增速造成扰动，二季度疫情影响国内常规业务放量
2022 年上半年，医疗器械板块收入增速为 29.5%，归母净利润增速为 28.2%，扣非净利润增速为 34.4%。2022 年二季度，医疗器械板块收入增速为 7.3%，归母净利润增速为-12.8%，扣非净利润增速为-8.2%。一季度国内外（尤其是海外）新冠抗原检测需求爆发，九安医疗、安旭生物、东方生物等公司收入实现爆发式增长，拉动板块收入和利润高速增长。
二季度新冠抗原检测收入增量不如一季度显著，且去年二季度新冠相关收入造成高基数，叠加二季度疫情对常规业务的影响，使得板块二季度收入增速较一季度放缓。由于板块收入增速放缓且新冠相关产品毛利率下降等，二季度板块利润端出现负增长。
细分行业来看：
1）医疗设备如软镜、超声等受益于进口替代进程加速、医疗新基建以及海外需求恢复等，实现较好放量；
2）IVD 板块（除疫情相关检测外），国内业务由于疫情原因二季度增速放缓，海外出口业务仍实现较好增长；
3）高值耗材产品大多与医院诊疗量、手术量关联紧密，二季度受疫情影响较大；
4）低值耗材企业受益于产品升级、海外订单增加、国内渠道扩张等实现较好增长。
5.风险提示:疫情反复的风险,宏观经济增长不及预期；医保支付政策发生重大变化的风险。
参考资料：
20220904-国盛证券-医药行业2022半年报总结：疫情带来节奏扰动和景气度分化，CDMO、CRO、ICL、IVD是亮点
20220905-华创证券-医药行业2022年中报业绩综述：疫情扰动不改板块刚需特性，期待下半年板块业绩向好拐点来临
20220906-东吴证券-医药行业2022年H1总结报告：疫情仍有持续，创新药产业链、医疗服务等利润增长最快
本报告由研究助理协助资料整理，由投资顾问撰写。九方智投-投顾-程伟-登记编号A0740618080004；
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