服用二甲双胍，需牢记4个注意事项，或能更好控制血糖！一文讲清

张大爷再过几年就要退休了，但是最近他感觉身体越来越差，晚上一家人吃饭时儿媳总会问他怎么回事，感觉他每次饭也吃的不是特别多，他说自己不知道是因为什么身体老是没劲儿，又总觉得口渴想喝水，可是一到晚上就老上厕所很麻烦。

他的家人听到后感觉和糖尿病的症状相似，所以就陪着他去了医院，显示真的是糖尿病，医生给他开了降血糖的二甲双胍，并叮嘱他要每天按时按量服药，可是经过一段时间后，他的问题反而更加严重了，原来他服用二甲双胍的方法是错误的。

那么正确地服用二甲双胍的方法是什么呢？下面我们一起来了解一下，如果你的家人有吃二甲双胍的建议来了解一下。

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首先了解一下，什么是二甲双胍？

二甲双胍是双胍类降糖药，主要作用是降低血糖和抑制肝脏糖生成，在肝脏抑制肝脏葡萄糖的输出，从而降低空腹和餐后血糖，另外，在外周包括肌肉和脂肪，通过利用提取葡萄糖从而降低血糖。

目前二甲双胍作用逐渐广泛，包括多囊卵巢患者出现胰岛素抵抗家用，二甲双胍可改善胰岛素抵抗和排卵，二甲双胍对肿瘤心血管疾病后续的预防作用越来越多，越来越充分，主要作用还是用于降低血糖，市面上可能有肠溶片，普通片和缓释片等，其实不管哪种类型都能建立耐受，则为较好降低血糖的药物。

本品用于单纯饮食控制不满意的二型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖的作用，还可能减轻体重和高胰岛素血症的效果，对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。

二甲双胍是最常用的，口服降糖药属于双瓜类，主要通过以下机制发挥降糖作用：

1、改善胰岛素抵抗，增加胰岛素介导的周围组织，对葡萄糖的利用。

2、增加基础葡萄糖利用。

3、降低肝脏葡萄糖的产生和输出。

4、激活AMP活化蛋白激酶，二甲双胍，仅在高血糖时才会发挥降糖作用，在血糖正常时则无降糖作用，极少引起临床低血糖，所以也叫作抗高血糖药。

一般口服后主要在小肠吸收，6小时左右吸收完全，药效时间6~8小时，口服500~1500毫克时，绝对生物利用度达到50%~60%，两小时血浆浓度达到峰值，不在肝脏和体内代谢，以原型经肾随尿液排泄。

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服用二甲双胍，需牢记4个注意事项，或能更好控制血糖！一文讲清

1、用药时间：二甲双胍有不同的剂型，分别有普通片肠溶片，对于普通片可以在饭前、饭中或者饭后服用，只要不距离吃饭时间太长都可以，如果是肠溶片需空腹服用，这样可以迅速进入肠道发挥效果。

2、注意服用的量：服用二甲双胍不能一开始就大剂量应该从小剂量开始服用，应该一天一次，一次0.5克开始服用，不要擅自增大剂量，更不能无限增加剂量，最多一天不要超过两个，如果发现服用二甲双胍没有更好的控制血糖，可再添加其他降糖药物一起联合控糖。

3、注意不良反应：二甲双胍有一定的几率会产生不良反应，包括恶心腹泻，等出现不良反应时，要及时反应给医生，应在医生指导下用药，如果以前服用二甲双胍并没有不适的反应，最近一段时间感觉乏力恶心，有可能是乳酸中毒，需尽快前往医院就诊。

4、注意不要饮酒：服用二甲双胍的时候千万不要喝酒，因为酒精是通过肝脏进行代谢的，肝脏代谢酒精的时候就会降低清除乳酸的能力，就有可能导致乳酸酸中毒，而且喝酒对于糖尿病患者来说并不是一件好事，喝酒会导致低血糖的情况出现，而且长久来看会让血糖升高。

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在生活中应该如何预防糖尿病的发生？

防治糖尿病，需要做好三级预防：

1、一级预防：目标是控制二型糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生，在一般人群中，开展健康教育，倡导合理膳食，控制体重，适量运动、控烟，限酒、限盐，心理平衡的健康生活，提高人群的糖尿病防治意识。

2、二级预防：目标是早发现，早诊断、早治疗，二型糖尿病患者，在确诊糖尿病的患者中，预防糖尿病并发症的发生，在高危人群中，开展疾病筛查健康、干预等。

指导其进行自我管理，严格控制血糖，可显著降低糖尿病微血管病变、心肌梗死及死亡的发生风险，可根据患者情况采取降糖降压，降低低密度脂蛋白及应用阿司匹林等，预防心血管和糖尿病微血管病的发生。

3、三级预防：目标是延缓已发生的糖尿病并发症（如非增殖期，视网膜病变微量白蛋白尿等）的进展，降低致残率，死亡率改善患者的生存质量，对已经出现的严重糖尿病慢性并发症者积极进行专科治疗。