一到冬天皮肤又干又痒?这几个方法简单又有效

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据科普中国,不管是大人还是小朋友,不少人都会遇到同样的问题——天冷之后,皮肤变得又干又痒。这是秋冬季节很常见的一类皮肤问题,值得我们来细说。

干痒的原因

——相对湿度下降

之所以会出现这些,最直接的原因是室内空气的相对湿度在下降(这和季节关系很大),皮肤短时间没能适应过来。相对湿度下降对皮肤有多方面的影响:一方面,这会影响皮肤表层的含水量,当相对湿度下降比较快时,则会加重皮肤的干燥;另一方面,除了皮肤干燥外,皮肤会更粗糙,弹性也有所降低,进而短期内细纹也会更明显。

一到冬天皮肤又干又痒?这几个方法简单又有效

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皮肤问题

不只是干燥……

每个人适应气候变化的能力各有差异,当适应不了的时候,有的是洗脸后皮肤紧绷和干燥,有的是皮肤细纹增多,有的是皮肤瘙痒,有的是长新的湿疹,有的是原来的皮肤病复发或者加重。总结下来,天冷之后,因为气候的变化,可能出现下面的一些风险:

类型

举例

皮肤状态改变

皮肤干燥:单纯皮肤干燥,没有别的病变

皮肤紧绷:主观上觉得皮肤有紧绷感

皮肤粗糙:皮肤看着或者摸着像砂纸一样粗糙

细纹增多:手、脸、眼周等部位的纹理增多、明显

皮肤瘙痒:皮肤痒,有抓挠欲望

嘴唇干燥:嘴唇干、起皮

皮肤皲裂:手掌或脚后跟部位粗糙、增厚、开裂

新的皮肤病变

干性湿疹(乏脂性湿疹):皮肤发红、开裂和瘙痒

钱币状湿疹:皮肤像钱币一样的圆形发红

旧的病变复发或加重

特应性皮炎:长期且反复的皮肤干燥、瘙痒、湿疹

鱼鳞病:小腿为主的蛇皮样改变

毛周角化症:脸、胳膊、大腿等部位的小颗粒

下面我们选择几个有代表性的问题进行讨论,并给出相应的改善建议。

1

皮肤干燥

单纯的皮肤干燥,指的是有皮肤发红、起颗粒或者明显瘙痒。这种情况特别普遍,好在比较轻微。比较常见的干燥部位是脸和手,有的还会表现在嘴唇、小腿和脚后跟等部位。

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如果因为气候干燥、相对湿度降低而出现了皮肤干燥,应对措施比较简单,主要就是日常加强皮肤的保湿,比如按需涂抹保湿霜、保湿乳、身体乳或面霜。如果是嘴唇干燥,可以用凡士林唇膏,并注意保证正常的饮水量,平时不要频繁舔嘴唇,会越舔越干。另外,还可以根据实际情况选择加湿器。有数据指出,在干燥的室内使用加湿器后,干燥的症状会有明显的缓解。如果开加湿器,相对湿度控制在40%~60%会比较合适,适合大多数人。不过这也有个体差异,因为每个人的适应能力不同,只要用了之后皮肤干燥有改善即可。

2

干性湿疹

干性湿疹也叫乏脂性湿疹,重点就是皮肤干燥、少油。这通常是气候干燥、开空调/暖气、空气相对湿度降低引发的,胳膊、腿、屁股等部位都可能会遭殃,表现为皮肤发红、皮肤开裂和瘙痒。另外,如果皮脂腺活性降低(老年人群)、摩擦皮肤、洗澡太频繁或时间太长、大量使用香皂或药皂,还会让干燥的皮肤雪上加霜,湿疹变得更严重。

应对这种湿疹,要注意的有这样几点:还是要常规地使用保湿润肤产品,洗脸后、洗澡后、觉得干燥时,都可以及时涂抹。选择温和不伤肤的沐浴产品,比如弱酸性的沐浴露,不要用普通的香皂,也别用药皂。洗澡时间不用太长,一般5到10分钟即可,不建议超过15分钟。水温不要太高,最好别超过42℃,38℃到40℃适合大多数人。注意室内温度,空调或暖气温度开得太高的话,空气很容易干燥。可以关注室内的相对湿度,如果低于40%,可以考虑开加湿器,大多数人更适应40%~60%的相对湿度。最后,如果病情严重,或做好防护后也没怎么改善,则有必要看医生,搭配一些药物治疗。比较常规、有效的药物,是地奈德乳膏(力言卓)、丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松),虽然药店能买到,但最好是在医生指导下使用。

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3

“蛇皮肤”和“鸡皮肤”

这个季节,“蛇皮肤”和“鸡皮肤”都可能会更为明显。“蛇皮肤”指的是医学上的“鱼鳞病”,喜欢长在小腿,表现为不容易脱落的片状皮屑,像蛇皮一样。它的特点是旧的皮肤细胞脱落比较慢,小腿部位的皮肤干燥、粗糙、起皮屑,遇到换季后,天气变冷、干燥,这些表现就更为明显。“鸡皮肤”指的是医学上的“毛周角化症”,喜欢长在脸颊、上臂和大腿等部位,围绕着毛囊长出很多小颗粒,颗粒中心往往有卷曲的汗毛,有的颗粒还能挤出白色的物质。同样地,气候干燥时,鸡皮肤也会更明显,像鸡皮疙瘩似的。这两种问题虽然没法治愈,但有很多护理和改善的办法,比如说:少用粗糙物品过度摩擦病变;每天常规涂抹保湿产品,例如保湿霜、润肤霜、身体乳;可以用一些改善角质的外用产品,比如尿素乳膏、水杨酸乳膏;如果治疗很迫切,还可以就医,考虑更激进的治疗,比如医学刷酸、口服药物。总之,气候干燥对皮肤的直接影响是由于相对湿度降低,皮肤的保水能力下降,进而引起一系列的相关问题。注意日常防护,比如使用保湿润肤产品,可以帮助减轻这些症状。

参考文献

[1] Engebretsen KA, Johansen JD, Kezic S, et al. The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016; 30(2): 223-249.

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[3] NHS. Ichthyosis. https://www.nhs.uk/conditions/ichthyosis/

[4] Mayo Clinic. Ichthyosis vulgaris. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ichthyosis-vulgaris/symptoms-causes/syc-20373754

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[6] Specht S, Persaud Y. Asteatotic eczema. In: StatPearls [Internet]. 2021.

[7] Aubrey Bailey. Asteatotic eczema: Overview and more. https://www.verywellhealth.com/asteatotic-eczema-5200587. Verywell Health. Sep 25, 2021.

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