我有一座 北京到阜阳

一是符合发展形势，推进异地就医直接结算试点创新。异地就医是医疗保险部门服务民生的重要组成部分。在全国异地就医平台建立之前，我市于2012年加入上海市科委牵头的重点科研项目课题组，与无锡、宁波等城市一起成为试点地区，探索异地就医即时结算。2017年，接入全国异地就医平台后，成功完成系统改造和联网测试，实现全国异地就医联网结算。

二是响应群众需求，优化备案转介流程。通过流程整合和再造，简化业务受理和审批，取消不必要的申请材料，全面落实“零跑腿”、“不开会”、“网上办公”的备案工作；同时，拓宽了“手持备案”渠道，成功推出“异地就医全国备案”小程序，开通备案微服务，让异地医务人员关注“富阳医疗保障”微信官方账号，实现自助服务。自2020年以来，微信共受理2322例，长三角地区共受理5691例，占我市异地就医的32.8%。

三是应对长三角一体化发展部署，扩大异地门诊直接结算。围绕市委、市政府“融入长三角”的部署，成立专门工作组，快速开展体制转型和业务培训，提前完成基础数据的收集和汇总。2019年9月，全省率先实现门诊费用跨省跨地直接结算。建立长三角地区医疗保险城市联系小组，逐步拓宽联系对接范围，2020年8月实现阜阳市域外门诊全面结算。近两年我市异地就医直接结算达万元，其中长三角地区就医直接结算达万元。目前正在与南通、江苏、嘉兴、浙江、上海虹口区的医保部门合作，推进多领域合作，打造长三角医保一体化合作模式。下一步，我们将进一步深化与长三角其他城市的医疗保障合作共建机制，推动医疗保障管理服务紧密协调、优质发展。

问题3:养老服务是一个重大的社会问题。请大家说说十三五期间我市养老服务业的发展成就。

答：截至目前，全市共有1万名老年人纳入城乡低保，5.2万名特困老年人纳入特困救助支持，1万多名老年人享受不同类型的老年人福利补贴。农村留守老人关爱服务体系全面建立。养老服务体系建设累计投入3.6亿元以上，加快了特困供养机构建设和设施升级改造；市县彩票公益金累计投入养老服务项目1.54亿元。

一是养老服务多元化供给能力明显增强。“十三五”期间，引导社会力量参与养老服务发展。省、市政府三年累计投入8700多万元。全市共有养老机构282个，其中公办养老机构226个，社会办养老机构56个，床位7.25万张，其中护理床位2.15万张。新增8个县级养老服务指导中心、170个乡镇养老服务中心和285个社区养老服务站

三是养老服务质量标准化大幅提高。阜阳老年公寓是国家养老服务试点单位和省级标准化示范单位。已经发布了五个集团标准《养老机构服务质量控制规范》 《养老机构投诉受理规范》 《养老机构老年人健康信息管理规范》 《养老机构老年人入住合同管理规范》和两个地方标准《养老机构社会工作者工作规范》。同时，全面建立养老服务综合监管体系，制定《医养结合型养老基本术语》。连续四年，市政府投入9600多万元，对132家养老机构的175个重大隐患进行了全面整改。通过增加设施、上市监管、停业整顿、关闭机构等措施，养老院服务质量明显提高。

以下是这次会议的全文

吴介绍道：

十三五以来，全市卫生系统坚持以习近平新时期中国特色社会主义理论为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚决贯彻落实习近平总书记关于卫生工作的重要论述，协调推进疫情防控和经济社会发展， 并考察了安徽、阜阳的重要讲话，始终把人民健康放在优先发展的战略地位。 在市委、市政府的正确领导下，卫生和卫生事业团结奋进，取得巨大进步，连续六年在全省目标任务综合考评中被评为优秀；连续八年获得“无偿献血全国先进市”，并成功通过省级卫生城市评估验收，从而获得创建国家卫生城市的录取论文。全市医疗卫生体制改革不断深化，医疗卫生服务体系不断完善，新冠肺炎疫情防控取得巨大成就，人民健康水平明显提高。从2015年到2019年底，婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别从4.11、5.07和1万下降到2.25、4.02和4.41/10万。主要健康指标普遍优于全省和全国平均水平，健康阜阳建设稳步推进。

一是综合医疗改革继续深化，基本医疗卫生体系继续完善。

全面推进公立医院综合改革，稳步实施分级诊疗，合理配置和优化医疗资源，取消药品和耗材添加，打破以药补药机制。探索创新县域医疗社区，完善医疗服务“最多运行一次”服务内容和收费“一清二白”，开展帮助医生脱贫和帮助沿淮蓄滞洪区乡镇卫生院副院长提高医疗服务能力等专项行动。“阜南模式”成为全省医疗改革的典型。分级诊疗路径更加清晰，建立了20个封闭的县级医疗社区。

组建市人民医院“1+6”紧密型城市医联体，上下级医疗卫生机构建立稳定的技术帮扶和分工协作关系，重点人群家庭医生签约服务率达到66.7%，高于全省平均水平。现代医院管理制度更加健全，推进公立医院建立党委领导下的院长负责制，全市22家公立医院共获批周转池编制9641名，公立医院高质量发展不断推进，在2018年度国家三级公立医院绩效考核中，市人民医院位居全省31家参与同类别医院第6名、地市级医院第1名，太和县人民医院位居全省县级医院第1名。综合监管更加有力，建立联席会议制度，实施不良执业记分制等六项监管制度，将市级108项权力纳入“最多跑一次”清单。

二、医疗卫生服务体系不断完善，服务能力稳步提升。

全市医疗机构数、卫生技术人员数从2015年的2644家、30075人，分别增加到2020年的3116家、52316人。千人口床位数6.15张、千人口执业（助理）医师2.46人、千人注册护士2.89人，提前完成“十三五”规划任务。“15分钟就医圈”基本形成，市域内就诊率达到84.6%以上。省十三五卫生健康事业规划确定的区域医疗次中心基本建成，医疗资源配置布局更加合理，阜城构建“六综六专”医院集群，全市形成“1+5”区域医疗布局，实现县域内三级医院全覆盖，三级医院总数达14家，位居全省第一。安徽省公共卫生临床中心落户阜阳，阜阳师范大学医学院两个专业实现本科招生、安徽医科大学阜阳临床医学院项目建设有序推进。医疗服务能力大幅提升，全市医疗卫生机构总诊疗人次、出院人数、住院病人手术人次数均位居全省第二，群众“看病难、住院难、看病不在本地”的问题得到根本缓解。急诊急救能力持续增强，卒中、胸痛等五大救治中心县市区全覆盖，建立覆盖城乡的医疗急救网络，形成了10-15分钟的急救圈。市人民医院建立了空中医疗救援基地【常备直升机，全省仅4个】，构建了覆盖全市的立体式急诊急救体系。“互联网+医疗健康”取得阶段性成效，阜阳市人民医院、太和县人民医院获批省“互联网医院”，“智医助理”覆盖全市基层医疗卫生机构。改善医疗服务行动持续推进，行业新风不断呈现，患者满意度稳步提高，就医获得感逐步增强。

三、完善基层医疗卫生服务体系，重大疾病防控能力明显增强。

我市新冠肺炎疫情防控工作谋划早、启动快，年初用不到一个月时间控制住疫情蔓延，一个半月的时间实现住院患者“清零”。市第二人民医院作为全省4家新冠肺炎重症及危重症救治基地医院之一，总结提出新冠肺炎重型、危重型病例早期预警征象和高危人群界定经验，在全省推广借鉴。全市156例新冠肺炎确诊病例及外市转入的4例重症病例全部治愈出院，实现患者全收治、全治愈、无院内感染的“两全一无”目标。11月份迅速处置了颍上一起外地关联性病例突发疫情，成功打赢了这场外部关联疫情歼灭战，除发生此病例外，已295天无新增本地确诊病例，常态化疫情防控有力有序、局势平稳。人均基本公共卫生服务经费补助标准由2015年的40元增长至2020年的74元。建成规范化预防接种门诊196所，22剂次疫苗接种率全部达到95%以上。流脑、乙脑、麻疹等苗控传染病发病降到历史低位，连续8年无本地感染疟疾病例，市级顺利通过消除疟疾考核评估。实施慢性病综合防控，全市建成1个国家级慢病示范区，5个省级示范区。完善以慢性病与营养监测、死因监测、肿瘤登记为主体的慢性病监测体系。

五、坚持守正创新，中医药服务能力稳步提升。

我市中医医院有21家，二级以上公立中医院6家，中医医院床位数5704张，中医类别执业（助理）医师数有3532人，达到国家“十三五”规划目标。100%的社区卫生服务中心和100%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务站、96.24%的村卫生室能提供中医药服务。二级以上综合医院100%设置中医科，中医馆（国医堂）建设位居全省前列。现有有国家级中医特色专科1个，国家级重点专科4个，省级中医重点专科12个。推进“名医”建设，颍淮名中医20人、颍淮基层名中医30人；推进“名药”建设，太和县桔梗入选安徽省十大名药。

六、加强老龄健康和妇幼健康管理，“一老一小”健康服务水平持续提升。

建立市县级孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心，创建产前诊断中心和7个产前筛查中心，进一步完善了出生缺陷防治体系。农村孕产妇住院分娩率达100%。“全面两孩”政策顺利实施，人口监测和家庭发展工作不断推进。大力推进医疗卫生和养老服务融合发展，加快构建医养相结合的养老服务体系，十三五期间，全市建设省级医养结合示范基地（园区）2个、示范项目机构4个、社区示范中心1个。全市培育了10个医养结合示范项目、10个健康养老示范社区（村、居）,公办示范性综合医养结合养老服务机构实现县市区全覆盖。

十九届五中全会描绘出“十四五”时期国家发展蓝图和二O三五年发展远景，下一步，我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的十九届五中全会精神，深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作重要论述和考察安徽重要讲话指示精神，精准落实各项任务，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务，不断提高人民群众的健康水平。

杨汇汇介绍：

“十三五”期间，我市医疗保障工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实中央、省、市关于医疗保障工作的部署要求，虽然成立时间晚，2019年3月才正式挂牌成立，但迅速完成了工作磨合、力量聚合、制度整合，着力推进改革深化、监管强化、服务优化，始终恪守为民初心，坚守主责主业，人民群众对医保工作的获得感和满意度不断增强，医保在助力“三医联动”、推进综合医改方面的角色和作用日益凸显。这里我先向大家报告几组数据：“十三五”期间基本医保覆盖面持续扩大，城乡居民基本医保参保率稳定在99%以上，贫困人口参保率达100%；职工参保人数由2015年37.4万人增长到49.4万人；保障水平科学适度、稳中有升，2020年城乡居民政策范围内住院报销比例达76.3%，较2015年底的75%提高1.3个百分点；建立职工医保大病补充保险政策近3年来，已累计支出1.1亿元，切实减轻了参保职工就医负担；认真落实“17+13+X”抗癌药降价惠民政策，开通抗癌药“双通道”药店10家，惠及16649名患者，基金支付7691万元；积极跟进药品耗材集采成果，三批国家集采112个药品平均降幅达54%，预计每年可节约药品支出1亿元，真正让医保改革政策落实落地、便民惠民。具体成效表现在以下几个方面：

一是医保相关制度更加系统完善。

集中整合并高效承接了原先分散的城乡居民医保、城镇职工医保、生育保险、医疗救助、价格和招采管理等职能，实现全市范围内城乡居民基本医保、大病保险“两保”待遇统一，完成职工医保和生育保险“两险”合并实施，规范医疗保障行政执法和经办服务，推进城乡居民医保市级统筹，健全完善了医保制度体系。

二是医保扶贫防线构筑得更加牢固。

始终把打赢脱贫攻坚作为医保部门首要的政治任务和第一位民生工程，紧紧围绕“基本医疗有保障”目标任务，建立了“三保障一兜底一补充”相互衔接的贫困人口综合医疗保障体系，深入开展医药费报销质量精准提升行动，全市94.99万建档立卡贫困人口实现医保参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受。“十三五”期间，全市贫困人口享受基本医保、大病保险、医疗救助等综合医保报销待遇共计127.9万人次，累计报销住院费用63.81亿元；431.11万人次享受门诊慢性病保障待遇，医保基金支出11.04亿元，全面推行“一站式结算”，贫困人口就医负担全面减轻。

三是医保改革举措亮点频出。

在全省率先落实城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制，全市普通门诊统筹中“两病”用药患者达48.5万人，门诊报销比例为55%；2019年在全省最先实现长三角跨省异地门诊直接结算，近两年来已直接结算15318人次，医保支付金额2.23亿元；在全省率先选聘医保社会义务监督员，基金监管覆盖率达到100%，追回医保基金1.83亿元，位居全省第一，切实守护好群众的“保命钱”。深化医保支付方式改革，确定345个疾病开展按病种付费、20个常见外科疾病实行“同病同保障”，按病种付费执行率达到56%；又刚刚获批区域点数法总额预算和按病种分值付费国家级试点，通过试点实施，力求破解分级诊疗、“挂床”住院等难题，实现“医患保”多方共赢。

四是医保服务水平更加优化。

“十三五”期间，高质量完成医疗保障民生工程任务，医疗救助资助参保406万人次、门诊救助131万人次、住院救助152万人次。统一城乡居民门慢、特慢鉴定标准、申报流程等，实现动态管理、精准服务，2019年医保基金支付城乡居民慢性病门诊费用6.86亿元，比2016年增加4.31亿元。医保信息化水平不断提高，平稳实现信息系统“两网”整合，接入系统的“两定”单位由900多家增加到3270家，全面推广医保电子凭证，已激活315万人，激活率32.55%，力推医保结算由“卡时代”迈入“码时代”。疫情期间提前预拨医保基金9600万元，对全市所有确诊和疑似患者的574.75万元医保费用执行“先救治后结算”政策，两次下调核酸检测费用，出台职工医保单位缴费“减延缓”政策，惠及全市7218家参保企业，累计减费1.23亿元。

辉煌“十三五”收官在即，壮阔“十四五”新篇待启。在新的起点上，我们将继续深入学习贯彻党的十九届五中全会精神和习近平总书记考察安徽重要讲话指示精神，深化医疗保障制度改革，肩负好监管和服务两大使命，继续为深化医保事业改革发展、维护人民群众医保权益不懈努力！

王海燕介绍：

“十三五”以来，全市民政部门在市委市政府的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于民政工作的重要指示精神，积极践行以人民为中心的发展思想，树立“民政为民、民政爱民”工作理念，聚焦脱贫攻坚，聚焦特殊群体，聚焦群众关切,更好履行基本民生保障、基层社会治理、基本社会服务等职责,扎实做好各项工作，为服务大局、促进阜阳经济社会协调发展作出了积极贡献。

二、困难群体救助更加有力。

城市低保标准由2015年的每人每月421元（全市平均值）提高到2020年622元，增长了47.7%。农村低保标准由2015年的每人每年1800元（全市最低值）提高到2020年6840元，增长了280%。特困人员供养财政补贴标准由2015年底的分散供养每人每年2400元、集中供养每人每年4000元提高到2020年统一标准为每人每年7812元。月平均补助水平城市低保由2015年的308元提高到2020年10月底的475元，增长了54.2%。农村低保由2015年的126元提高到2020年10月底的385元，增长了205.6%。

三、养老服务质量显著提升。

全市社区养老服务设施配建总面积达到26万平方米，较“十二五”末提高了100.1%；全市养老总床位7.25万张，千名老人拥有养老床位47.68张，分别提高了27.2%和31.3%；全

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