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中医历来都比较重视对心的探索,远在战国时代的《黄帝内经》即已奠 定了中医的心理学理论。
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由于中国古代哲学比较着重于对宇宙本体及宇宙生 成论的探索,而对主观世界的探索不如佛教,因此,佛教自汉代传入中国后, 激发了中国哲学对主观世界的探索,同时也促进了中医的心系学及心理学的 进展。
佛教对心性的探索是严谨而细腻的,唯识论的种子学说即是对心性思维 活动过程的深入论述。在佛学心性及宋明理学重视心理研究的影响下,中医 对心理病理的探索也取得了相应的进展,心身医学的地位在不断提高。
宋代医家陈无择一马当先,鲜明提出心理七情为诸病因之首(《三因极 一病证方论》),以后各医家皆从不同角度对心理病理进行深入探研。金元四 大家中,朱丹溪从阴虚心理异常,刘河间从火热病心理反应,李东垣从脾胃 病与七情相关,张子和从攻下法与七情观察等方面,加强了对七情心理病理 的论述。其余内、妇、儿、外科的心身医学也都取得了新的进展。这些都与 佛教重视主观思维对中医的影响是分不开的。
佛教不但在临床心理方面影响了中医心理学的发展,而且在康复心理方 面也有一定的促进作用。尤其佛教的禅定、瑜伽传入中国后,其独特的心理 思维以及心理效应影响了中国的气功,促使中国气功由调息向调心方面深入 对人体心身的协调起到了良好的作用。
(一)禅门“直指人心,见性成佛”对中医的影响
禅喜欢单刀直入与外科手术的当机立断、斩草除根是相合契的。身体长 了痈、瘤,及早切除是根本的办法,犹豫不决耽误了治疗时机则后患无穷。 因此外科医师尤须要通一点禅机,内科医生也应学一点禅的执简驭繁和单刀 直入,该补就补,当除的不能手软,开药方不能瞻前顾后举棋不定。
(二)禅门“直接触摸”对中医的影响
医学的重实践和禅学的重亲尝禅味有密切的关系。中医学的师传带徒采 取口授心传的方式和禅家的以心传心、心印相传是相一致的。尤其禅宗忌模 仿、重创新的禅风对医学的革新有一定的刺激作用。清代医家王清任的《医 林改错》记载了他在解剖学上的大胆实践,他亲自到刑场及坟墓解剖尸体, 观察人的五脏,这和禅家的不被理性文字所绊羁,直接去触摸事物本身是相 契合的。
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