一位女孩，23岁就患甲状腺癌。她是不幸的，同时也是幸运的

在一个烈日炎炎的中午，一位长发飘飘的女孩，不顾周围人异样的眼光，哭得就像一个泪人！

她手里拿一张B超报告单，正在给她的妈妈打电话。

这位女孩叫小芳（化名），今年23岁，刚刚大学毕业参加工作。那天是她参加工作后，第一次体检。

医生摸到她的甲状腺右叶有个特别硬的结节，右侧颈部还有好几个肿大淋巴结。

B超也发现她的甲状腺右叶有个1cm大小的低回声团，形态不规则、边缘模糊、内部回声不均匀、可见簇状分布的强回声光点。

B超还发现她的左侧颈部（Ⅲ、Ⅳ区）有多个肿大的淋巴结，皮髓质分界不清，其内可见少许强回声光点。

这些表现，都是典型的甲状腺癌伴颈部淋巴结转移的表现。因此，B超医生直接报告为：甲状腺乳头状癌，伴右侧颈部淋巴结转移。

甲状腺科大夫看过报告单后，跟她说：八成是甲状腺癌，而且已经发生了颈部淋巴结转移，应该尽早手术，赶紧跟家人商量一下吧。

她听了医生的话，当时都傻了。她才刚刚毕业，还没有找对象，她家里就她一个孩子，她还没有尽过孝道，难道生命就要结束了吗？

失魂落魄地走出医院，在医院门口就开始给妈妈打电话，接通电话的一瞬间，她就失声痛哭了起来……

她的妈妈虽然也很慌，但是还是安慰她道：也许是医院弄错了，咱们再换一家大医院确诊一下，别着急。

后来她们又去了省人民医院，医生的说法基本一致。医生说，可以做针吸病理检查，不过应该还是这个结果，不如尽早手术。

医生告诉她：甲状腺乳头状癌并不是不能治愈的疾病，手术就有可能治愈。就算不能治愈，终生带癌生存也没事。

她自己在网上查过很多资料，发现甲状腺乳头状癌确实可以当做慢性疾病一样来治疗，就像糖尿病、冠心病一样，一般都不影响寿命。她的心里才好受点了。

她和爸爸、妈妈商量后，最终决定留在省人民医院做手术。

住院后第一天，先抽血、做心电图、胸部CT等，第二天就在全麻下做了手术。手术方式是“甲状腺全切+右侧颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区及两侧中央区淋巴结清扫术”。

之所以做甲状腺全切，医生说是因为有颈部淋巴结转移，全切后可以做碘131内照射治疗，可以改善预后。

手术那天，她的心情就像窗外正在下着的小雨一样。

她故意放松自己紧张的心情，在进入手术室时，还能跟医生护士开玩笑。可是当她躺在手术床上时，还是感觉很害怕。还好，麻醉师很快就给她用上了全麻药，她马上就睡着了。

手术结束后，当她被推入病房的时候，她留意了一下时间，一共过去了5个小时。手术之后，她并没有感觉明显的疼痛，就是脖子不能动、嗓子也不舒服。

手术后第一天，她总是有痰咳不出来，医生说是全麻导致的，给她做了雾化吸入才好点了。她有点发烧，但是体温没有超过38℃，医生说不用处理，多喝水就行了。

手术之后，她没有发生医生术前说的饮水呛咳，却发生了声音嘶哑，说话时间长了感觉嗓子累得慌。医生说可能神经受到了牵拉，时间长了就好了。

手术后，颈部保留着一根引流管，每天早晨都要把引流液倒出来，然后记上量。在术后第7天的时候，引流液少了，医生就把引流管拔了。

手术切口是一个“L型切口”，L的那条短臂在右侧颈部，应该是为了方便右侧颈部淋巴结清扫。切口长约8cm，是用可吸收缝线缝合的，医生说不用拆线。

手术后，医生就让她吃上了优甲乐，用来代替自身分泌的甲状腺素。从一片开始，逐渐加量，每天清晨空腹服用。服药半个小时后才能吃东西，但不能吃牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物，这些食物要跟优甲乐间隔开4~6小时。

甲状腺素是维持正常生长发育和新陈代谢的激素。切除全部甲状腺后，就必须终生服用甲状腺素，不然就会发生严重的“甲减”。人体会表现为：怕冷、不爱说话、情绪低落、颜面水肿、心率减慢等，严重的还会发生心衰、抑郁等。

甲状腺分化型癌（包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌），在手术之后服用优甲乐，还能通过负反馈抑制癌细胞的生长。

在出院的时候，医生让她在1~3个月内做碘131内照射治疗。

她是术后第三个月做的碘131治疗。提前一个月就停用了优甲乐，不吃碘盐和含碘丰富的食物，比如：紫菜、海带、海鱼等。因为这些药物和食物，对甲状腺摄取碘131有影响。

碘131治疗要住院。住院后需要检查血常规、甲状腺功能、甲状腺球蛋白（Tg）及球蛋白抗体（TgAb）、心电图等。喝了碘131要在医院的隔离病房待7天，或者自行隔离7天。因为这7天是辐射最严重的时候，会对周围的人产生影响。碘131排泄很快，一般30天就能基本排泄干净。碘131是通过大小便排泄，因此上完厕所后一定要反复冲洗马桶。

做完碘131治疗，要多喝水，以便加速排泄。还要多吃酸性东西，比如维生素C含片，可以促进唾液分泌，防止因为辐射导致唾液腺萎缩，导致将来口干。

她在出院后，又自行在卧室隔离了3周。虽然她各方面都注意了，但是碘131治疗后，她还是出现了后遗症，就是容易口干，需要经常喝水才行。

手术后，她的声音嘶哑，在术后1个月就好了，但是唱歌的时候不能发出高音，医生说是发生了喉上神经损伤的原因，只能那样了。

做完各种治疗后，她感觉生活还是受到了一些影响。比如：平时容易感到乏力，剧烈活动后就会感到心慌；早晨吃了药之后，不能吃鸡蛋牛奶，她一开始也很不适应。但是时间长了，慢慢也就习惯了。

她可能有点瘢痕体质，颈部的瘢痕有点明显，用过一段时间的祛疤产品，但是效果不好。后来她就经常穿一些高领的衣服，感觉还挺时尚的。

她感觉自己是不幸的，早早的就患了癌症，同时也是幸运的，最少上天还给了她珍惜生命的机会。原来的她容易生闷气，患过甲状腺癌后，她想开了。她学会了管理自己的情绪，每天都出去运动，不再把自己关在屋里玩手机，每天准时10点睡觉……

医生跟她说：甲状腺乳头状癌跟高碘饮食有一定的关系，甲状腺滤泡状癌跟低碘饮食有关。你是甲状腺乳头状癌，平时要少吃含碘高的食物，但是也不用只吃无碘盐。

她每年都会定期复查，没有发现复发。甲状腺球蛋白（Tg）是一个良好的检测术后复发的指标，一直维持在一个很低的范围。

从手术到现在已经过去6年了，她已经结婚生子，过着幸福的生活。甲状腺癌对她生活的影响越来越小！