左甲状腺素钠是治疗甲减的常用药，由于甲减患者自身合成甲状腺激素不足，因此需要通过补充甲状腺激素来满足我们人体的需要。
左甲状腺素钠的成分主要是甲状腺激素中的TT4，一旦TT4足够了，由它转化成的TT3也就足够了，那么能发挥生理功能的甲状腺激素也足够了。
图片来源：甲状腺关爱
但是在临床工作中发现，有很多甲减患者虽然服用了左甲状腺素钠，但未达理想效果，这可能和患者服药方法有误相关。服用左甲状腺素钠，需要注意几个细节。
服药时间
左甲状腺素钠应该空腹服用，最好的服用时间依次是早餐前60分钟、晚餐后3-4小时或睡前、早餐前30分钟。建议在早餐前1小时将一天的剂量一次性用清水送服。
目的是避免与食物同服时胃肠内的油脂性物质、小麦麸皮等影响药物的吸收。我们在和病人的沟通中发现，早饭前1小时可能较难把握且易忘，建议早上起床后马上服药，然后再洗漱、晨练等等。
其他药物干扰药效
左甲状腺素钠尽量不要和任何药物同时服用，如果需要使用多种药物，左甲状腺素钠应单独服用，尽量间隔几个小时再使用其他药物；如果同时服用维生素类药品，需间隔1小时。如果服用含铝、含铁或钙的药物需至少间隔2个小时。
如果患者长期使用一些药物，比如抗糖尿病药物、香豆素衍生物、水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英、雌激素等，要注意定期复查相关疾病指标和甲状腺功能，随时根据检查结果调整其他药物用量和左甲状腺素钠剂量。
突然断药或者漏服的对策
左甲状腺素钠药物半衰期7天，每日一次口服能维持外周组织稳定的甲状腺激素水平。
偶然出现漏服，可在第二天服用两倍的剂量。如果漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。
定期复查，根据检查结果调整药量
所患的甲状腺疾病不同，优甲乐的用量也不同。像甲状腺癌患者在手术后就要大剂量服用优甲乐，这是为了把促甲状腺激素(TSH)的水平抑制到正常以下，避免肿瘤复发。
而一些年纪较大及中、重度甲减患者，则要从小剂量开始。总而言之遵医嘱服药，不可随意更改药量。
关于药品贮藏
患者应按照药物说明书所述存放：25℃以下保存。夏季高温天可放入冰箱冷藏。
左甲状腺素钠的用量时常出现不足一片的情况，要现吃现掰，余下的已掰开的左甲状腺素钠建议用密闭的小瓶保存，以免因药物受潮影响药效。
关于优甲乐的新老包装
很多甲状腺老病人在门诊开药，都反映优甲乐片剂颜色及包装和过去不一样，吃不吃犹豫不决，甚至有的病人把新包装的药退了，又去药店买老包装的药物。其实完全没有必要这样。
假如你原来储存有老配方的优甲乐，又买了新配方优甲乐，建议你先把老配方的优甲乐吃完，再吃新配方优甲乐，不要两种交替吃。
虽然配方进行了调整，包装有了变化，但是规格、剂量、疗效、安全性，服用方法不变，耐受性可能更好，计量更精准，大家放心使用。
吃甲状腺激素会引起甲亢吗？
其实，目前医院药房供应和市面上出售的甲状腺激素有左旋甲状腺素钠片(优甲乐、雷替斯和加衡)，有时还有甲状腺片(甲状腺干片)这些药物医疗上主要用于治疗甲状腺功能减退的病人，有时也用来治疗其他甲状腺病。
不论是出自哪种治疗考虑，如果用量适当，只要是使病人的甲状腺功能维持在正常状态，就不会给机体带来不良影响。
但是如果用药量超出病人的生理需要剂量，或药物在体内不能很好地进行代谢，使血中的甲状腺激素水平升高，时间长了，就会引起甲亢。
甲减患者除了吃药，还有别的治疗方法吗？
一说起甲减的治疗，首先就会想到左甲状腺素钠片（优甲乐），但很多患者反映吃完优甲乐之后，身体会出现不适的症状，所以治疗甲减不能单靠西药！规范治疗，个体化治疗，针对不同个体找到合适、有效、安全的治疗方案才是康复的关键！
我院实行中西医结合治疗甲状腺疾病，主要治疗原则为：调和肝脾，清肝温脾，辩证论治。由于每个人出现甲减的病因是不同的，所以治疗方法是千人千方的，只有经过详细的面诊之后，对症下药，这样治疗才能有效。
甲减疾病发病隐秘，危害却不容小视，发现疾病建议及时选择专业的甲状腺医院就诊，切勿一拖再拖，耽误病情。
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