今年66岁的赵爷爷，除了有点高血压外，身体就没有什么大毛病了。早上会去小区公园里，和其他老爷爷打打太极、做做操什么的，平时就喜欢带着孙子在小区的游乐场玩，笑得比孙子还大声。

家里边的各种事情也被儿子和儿媳料理得很好，家庭关系融洽，根本没有什么需要赵爷爷操心的。赵爷爷也是一位非常乖的病人，按时遵医嘱服用降压药，还会定期监测自己的血压。也正是如此，赵爷爷的血压控制得非常好。

可就在这几天，平时“老顽童”似的赵爷爷却总是浑身没有力气。懂事的孙子在闹着要出去玩了一会后，也察觉到了爷爷的不对劲，于是便自作主张地站在赵爷爷的背上给他按摩。在晚上爸爸妈妈下班回来后，便把赵爷爷不舒服的事情和爸爸妈妈说了。

而赵爷爷的儿子儿媳也是个非常警惕的性子，第二天便带着赵爷爷去了医院。在医生的检查下得知，赵爷爷是因为缺钾导致的，但好在发现的及时，只要适当补充就好了。

这下轮到赵爷爷疑惑了，听说过缺钙、缺铁的，怎么自己却是缺钾呢。原来，这么好的赵爷爷，其实是个挑食的“小孩”。平时这也不爱吃，那也不爱吃，所以很少摄入含钾的食物。不仅如此，赵爷爷所服用的降压药也会导致缺钾。

今天是#世界心脏日#，头条健康联合心血管健康联盟共同发起#心血管健康百问百答#活动，而#我国目前约有3.3亿心血管疾病患者#，其中高血压患者更是很多，而服用降压药可能会导致缺钾。

那么吃降压药为什么会导致缺钾呢？首先我们先来了解这个钾，它到底是什么。

钾对人体有什么作用？缺钾会造成哪些危害？

钾在人体中起着至关重要的作用，是组成人体细胞内液的主要阳离子。钾的浓度与细胞的正常生长、代谢以及酶的效应都有着密切的关系。除了维持细胞内液正常的渗透压外，神经、肌肉系统的应激能力是否正常也和钾的浓度相关。如浓度过高兴奋性增强，过低则会陷入麻痹。

由此可见，钾确实是我们人体中必不可少的元素，所以钾的缺失也对我们人体的正常运作造成了极大的影响。

首先缺钾会影响到中枢神经，从而出现身体乏力、神情淡漠以及神经错乱等现象。由于摄入的钾是在空肠吸收，再由粪便、尿液和汗液排出，缺钾还会影响到到肠胃消化功能，从而导致消化功能紊乱以及麻痹性肠梗阻。

严重缺钾时，会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱。甚至还会影响到肾脏和心血管系统，继而出现心率失常以及传导阻滞等情况。

缺钾的后果如此严重，那人体在什么情况下会导致缺钾呢？

其实人体是不会轻易缺钾的，若出现缺钾基本就是两种情况。如钾的摄入过少，像昏迷或需要长时间禁食的患者，都会出现营养不良从而导致钾的缺失；还有一种就是钾的排出过于频繁，除了过度腹泻、呕吐导致肠胃道失钾。高血压患者需要长期服用的降压药，也是导致钾频繁排出的原因之一。

吃降压药可能会导致缺钾可能比缺钙更危险！

一提到降压药相信高血压患者并不陌生，长期服用的药物基本都会有或多或少的副作用，降压药也不例外。

有些降压药会引起心动减慢或心脏传导阻滞，如β受体阻断剂；有些则会引起头痛、水肿，如钙拮抗剂；而有些则会引起电解质紊乱从而使血钾降低，如利尿剂等等。而今天，我们就着重来讲讲这使血钾降低的利尿剂。

利尿剂分为很多种，如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂，除此之外，非噻嗪类利尿剂的吲达帕胺也具有钙离子拮抗剂和利尿的双重作用 。

那利尿剂为什么会导致钾的缺失呢？其实这和它降低血压的作用机制有关。

前面我们有说到，钾是通过粪便、尿液以及汗液排出的，但若钾的排出过于频繁则会导致钾的缺失。而利尿剂则是增加尿液的排出量，通过保钠排钾排水的作用机制来降低血容量，减少心排出，从而达到降压的效果。

也正是如此，才导致长期服用利尿剂会容易导致低钾。那这是不是代表利尿剂类降压药就不能吃了？当然不是，前面有介绍每种降压药都有它的副作用，这是不可避免的。且利尿类降压药具有良好的降压效果，这一点毋庸置疑。

虽不能改变利尿剂可能会导致低钾的副作用，但大家可以从监督自身做起，从而避免这个副作用的发生。那应该如何监督呢？

首先就要先了解低钾可能会出现的症状，以保证在出现低钾时可以得到及时地纠正和治疗。

缺钾身体一般会出现哪些症状？

正常人体内血清中钾的浓度为3.5-5.5mmol/L，但出现低钾的话，血清钾的浓度就会低于3.5mmol/L。在人体出现低钾时，会出现身体上的不适，从而给我们发出信号。

但缺钾症状也会根据缺钾是否严重，从而有一个严重程度的不同，我们先较轻的症状开始说起。

首先，疲劳无力是刚开始缺钾时最常见的一个症状。患者会感到疲劳和虚弱，即使你之前是身强力壮的，缺钾也会让你变得浑身无力，可能还会导致思想出现混乱、意识模糊不清等。

这是因为神经和肌肉的正常运作需要钾元素的支撑，对于保持平滑肌的收缩有着重要作用。所以一旦出现缺钾精神和肌肉就会陆续出现“罢工”的现象。

除此之外，缺钾还会出现抽筋疼痛，上文也提到了说钾会影响到肌肉的运作是否正常，所以在缺钾时就会导致一个肌肉的痉挛、抽筋和疼痛也就陆续出现了。但是很多人在出现肌肉痉挛时，都会下意识觉得这是缺钙所引起的，然后就疯狂补钙。

不过这显然是“药不对症”，自然不会让症状有所改善，反而会导致情况越来越严重，甚至会让患者站都站都站不起来。因此，出现抽筋和肌肉痉挛的问题不要只想着补钙了。

另外，当长期处于一个缺钾状态时，还会影响到心肌的正常功能。因为钾和心脏之间有着非常密切的关系，心肌细胞在缺乏钾离子时会加速跳动。所以，在长期缺钾时，就会让人体出现心律不齐、心跳减弱等现象，严重时还会危及生命。

缺钾导致的身体变化如此严重，下面就来和大家说说，在缺钾时该如何补钾呢？

应该如何正确补钾？

钾在人体内其实是不可以自己合成的，而是需要药物补充，或者是从食物中摄取。而在发现自己有缺钾症状时，应该立即去医院检查，医生会根据缺钾的原因和程度，再来决定是否需要进行药物补钾。下面就主要和大家讲讲，在进行食物补钾时，该如何摄取。

正常人每天通过食物摄入钾的摄入量约是2~4g/kg，也就是说每千克的食物中就要含有2~4g的钾。

在平时的饮食上，粮食中的荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾量都是比较高的。平时也可多吃些橙子、哈密瓜、木瓜、香蕉类等含钾量比较高的水果。而在蔬菜中，菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、 芹菜等都具有非常理想的含钾量。

其实这些食物也都是我们日常饮食中经常会食用到的，所以正常人在不挑食的情况下，一般是不会出现缺钾的情况，这也是为什么日常生活中很少听到有人要特意去补钾。

但需要提醒的是，若有肾脏疾病或肾脏排钾功能不好的患者，在一次性摄入太多钾时，就可能会导致高钾血的发生。所以这类人群，一定要避免吃太多含有钾的食物。

由此可见，缺钾和过多补钾都会对身体造成影响。若因为药物或其他原因导致出现缺钾症状时，一定要先去医院进行检查，再采取相应的补钾措施，千万不要自己盲目地去补钾。

而不存在疾病、不存在缺钾症状的正常人群，则更没有特意去补钾的必要，只要在日常生活中做到膳食均衡、不挑食即可保证钾的摄入。

写在最后

低钾固然可怕，但也不要太过惊慌，更不能因为害怕低钾的发生而私自停用降压药。在平常更应该密切关注自己身体的变化，才能在出现低钾时及时就医。而高血压患者在保证低糖、低油、低盐的同时也要注意营养的均衡，切不可挑食偏食。

参考文献

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