高血压作为心脑血管病最重要危险因素,其主要并发症如卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等的致残致死率高,给家庭和社会造成沉重负担,已成为我国一项重要公共卫生问题。
在我国每3-4人就有一个高血压患者,而且发病年轻化趋势非常明显,30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。而在高血压患者中,普遍存在有“两高一低”的明显特点,“两高”指的是高盐饮食,高同型半胱氨酸;“一低”指的是叶酸水平低。今天,就来跟大家详细分析一下。
在引起高血压的环境因素中,高盐摄入被认为是最主要的因素。我国高血压患者中60+%属于盐敏感高血压。而且,高盐摄入的人,今后发生心脑血管事件的风险增加,心室肥厚、肾损害几率也明显增加。对于这类人群,要减少烹调用盐以及含钠高的调味品;避免或减少含钠盐量较高的加工食品;建议在烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示的作用。
很多人都怕高胆固醇、高甘油三酯、高血糖等会增加心血管风险,却不知道有一个指标升高,危险系数更大——同型半胱氨酸(Hcy)!
我国高血压患者叶酸缺乏的情况是很普遍的,低叶酸会导致同型半胱氨酸的升高,使得高血压患者的脑卒中风险加倍,所以强化叶酸补充治疗非常重要。
同型半胱氨酸,其实是人体必需氨基酸——蛋氨酸的中间产物,势必会存在于体内。再通过叶酸等的作用,将其转化、分解,从而维持在正常水平。但当叶酸不足时,同型半胱氨酸的代谢就会受阻,尤其是年龄较大的群体,本身代谢降低,叶酸不足时,同型半胱氨酸水平就越高。
因此,也有大量研究证实,补充叶酸可能是降低同型半胱氨酸最有效的方法。所以,高血压患者在降压的同时,也要适当补充叶酸。《美国医学会杂志》曾报道:一天一两片叶酸(0.8mg),能使中风风险下降21%;而北京大学一项后续研究结果显示:血小板低的高血压患者是叶酸受益最明显的人群,补充叶酸后其风险下降程度可以达到73%。
不仅如此,叶酸也被称为“造血维生素”,能有效预防巨幼红细胞性贫血;还能帮助改善慢性萎缩性胃炎,逆转肠化生;另外,60岁以上人群适当补充叶酸,能减少不可逆的神经细胞的损伤,降低老年痴呆风险。
但叶酸是我们自身无法合成的,必须依靠外来的食物获取。因此,日常饮食中要添加足量的含叶酸的食物,如豆类、菠菜、油菜、西兰花、西红柿、香蕉、猕猴桃等。但要注意的是,长时间浸泡、高温、酸性食物等都会加速叶酸的流失。
且食物中的叶酸很不稳定,对温度特别敏感,高温甚至日光的照射都可能被破坏,富含叶酸的食物比如绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类及动物肝脏、肾脏等往往要经过加热烹饪后才食用,叶酸会被破坏导致不能满足人体的需要。
因此,补充叶酸就非常重要,而服用合成叶酸,是补充叶酸有效的方法之一。 叶酸的标准是0.4mg,每天服用2片0.8mg,每天服用2片0.8mg,剂量合理而且刚刚好。它不仅是妇孺皆知的备孕第一药,对预防脑卒中,斯利安也有一定的效果,且服用安全,无不良反应。
另外,叶酸属于B族维生素,是维持人体正常生理活动的一种必须营养素,当其在身体中的含量超出正常需要量时,就会随体液排出体外,所以完全没有必要担心体内叶酸过量的危害。
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