由于事件的曲折，张仪事件引起了很多人的关注。在医学界，很多医生都为张仪医生的创业经历感到惋惜。
近年来，中国逐步放开对私人医疗和医生多点执业的管理限制，鼓励医生与社会资本合作经营医疗服务。但是到了现实，很多医生都不愿意也不愿意迈出创业的一步。到底是什么问题？张仪事件会是回答这个问题的机会吗？
合伙人反目成仇
2月2日，在河北省廊坊市安次区银河南路怀信楼侧，廊坊城南医院员工原本放在这里悼念张毅的菊花被清理干净。这是张毅创办的廊坊城南医院新址。张仪本来打算摆脱一些势力的不断骚扰。
绝交信中透露，张毅1984年从兰州医学院毕业后，一直在廊坊市人民医院骨科工作。1993年，张毅率先成立廊坊市人民医院整形科，后更名为廊坊市整形医院和廊坊市城南骨科医院；2013年底，廊坊市城南骨科医院搬迁至廊坊市巴郎路97号，与杨玉忠个人控股的廊坊宏盛房地产公司合作。该医院以1300万现金、300万资产和200万医院品牌估值占60%的股份。
从此，廊坊城南骨科医院的发展进入了快车道。2016年由一级医院升格为二级综合医院，逐步转型为以骨科为龙头的综合医院，成为北京积水潭医院支持的医院。
也就是在这一年里，张仪和他的伙伴之间的矛盾逐渐显现。张毅在信中透露，杨玉忠从今年年初开始干预医院财务，辞退财务部工作人员，干预临床内科和妇产科工作，无形中扰乱了医院正常的医疗秩序。
据张怡的女儿张潇予(化名)介绍，截至2017年年中，张怡的合伙人未经同意已聘请他人管理医院，甚至张怡还需征得杨玉忠等人的同意才能进行手术。“以前医院的女职工都是愿意在自己的医院生孩子的，后来女职工都不敢在自己的医院生孩子了，可见她们真的很乱。”
2017年下半年，张毅等朋友集资找新址重建医院。同年10月左右，位于怀信大厦的廊坊城南医院新址基本建成。然而，那年10月18日，张怡在廊坊师范学院楼下被四名蒙面男子碾压成右腿粉碎性骨折。张毅在信中说，住院手术后，仍有人威胁骚扰新医院区域，有人挪用城南医院1100万元现金。
以前的合伙人为什么反目成仇？张毅的最后一封信和警方的通报都没有说明，另一方杨玉忠在事发后也没有表态。张效愚认为，在双方合作的初期，由于专业能力的差异，张毅只能负责医疗业务和医院管理，此时双方的矛盾并没有明显激化。医院发展进入快车道后，这种关系发生了变化。
医生创业新问题：从融资到合作，必须从零开始学习
在这次事件中，医学界，尤其是正在筹备和参与民营医疗创业的医生们一直关注的一个焦点是，虽然张毅持有60%的股份，但他仍然失去了对医院的控制，不断受到骚扰。也有一些医生认为，双方的矛盾和纠纷也是由医生和民间资本的合作模式造成的。
中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，在张毅博士与杨玉忠等民间资本合作后，他失去了对医院的控制，从而导致医院的倒闭
然而，在个别情况下有普遍的法律。据朱恒鹏介绍，张毅可以把一家医院变成当地知名的综合医院，但不能说管理能力不好。但作为持有60%股份的大股东，他们逐渐失去了对医院的控制权，反映出很多开医院的医生普遍存在的问题：长期不善于处理医院的股权关系。
其实在与社会资本的合作中，如何处理好与资本和合伙人的关系，对很多医生来说是一个全新的挑战，可能比手术还难。
医学会医生组的创始人孙洪涛对此深有感触。自从中国第一个博士群体在体制内建立以来，孙洪涛经常需要考虑的问题是融资、股权等新问题。为了适应身份的变化，这两年参加了“联想之星CEO培训班”等课程，希望能从别人的间接经历中有所进步。但他也承认“没有办法去上课”，在资本层面找到一个互相尊重、互相帮助的合适伴侣太难了。如果处理不好，可能是“求神容易送神难”。
北京大学公共卫生学院教授周子军认为，医生和社会资本的角色不能简单划分，不同类型的社会资本会对医生创业产生不同的影响。在他看来，民营医院从投资到运营，至少需要3~5年才能保持收入持平，运营好几年才有可能盈利，这对社会资本的耐心是一个很大的考验。
相比较而言，周子君更看好民营保险基金和医生合作参与民营医院创业。“大型保险机构等资本一般不要求短期内有相应回报。投资基金型资本可能需要看到三五年内的回报，或者在业务好转后上市，等医院上市后再退出。”
在国家鼓励社会资本办医疗的大背景下，很多社会资本都对办医院的机会感兴趣。但周子君提醒，由于社会资本的投入，可能会有一些量化指标，比如可能会要求医院年收入，可能会导致“乱收费”等相关问题，这就需要引入对民营医院管理流程的监管。
如何优化医生创业环境
据国家卫生计生委统计，截至2017年10月底，全国共有医院3万所，其中公立医院和私立医院各占59%。不仅如此，尽管公立医院同比减少了586家，但人们
营医院还比2016年10月底增加了1973个。看似繁荣发展的背后，是窘迫的现实对比。在服务量方面，2017年1至10月，民营医院诊疗人次3.7亿，占比仅为13.4%，尚不足全国医院诊疗人次的二成。而全国公立医院诊疗人次已达24亿，占比高达86.6%。
数量多但服务量小，是当前社会资本办医的一大特点。不少创业办医院的医生反映，民营医院的创办过程非常艰难，之后的运营管理更加考验耐力和能力。“所谓岁月静好，是因为有很多人替你撑着。”自己创业数年之后，孙宏涛逐渐明白，一个好医生不一定就能创办好一座民营医院，这往往是从象牙塔走向真实社会的过程，其复杂程度是医生以前在公立医院相对封闭的小环境中无法预料到、也无需担心的。“比如说后勤、保卫是不用担心的，因为公立医院的大招牌，一些地痞恶霸也不敢造次。”
中山大学附属第六医院综合病区主任谢汝石前两年也加入了医生创业的大军，如今担任深圳博德嘉联医生集团CEO。谢汝石告诉记者，医生创办医院的过程中，除了要面临与资本方的合作，与创业伙伴沟通等新问题以外，可能还不得不与民营医疗的“玻璃门”打交道。
在他看来，虽然近几年国家出台很多政策，支持鼓励社会资本投入医疗，但是在实际实施上，仍有很多政策不配套：办证难，现在很多地方办一个医疗机构的许可太多、太繁杂；投资难，真正要办理外资投资医疗的时候，政策的瓶颈还是很多；用地难，现在绝大多数社会医疗机构使用的都是商业用地和水电费，这给新生的医疗机构带来很大运营压力。
“民办医疗需要的东西太多了，需要资本、需要医生、需要平台、需要医护等等。”谢汝石说，这些压力往往最后都汇集到民办医疗的核心人物——医生创业者身上，他们既需要精通医术、形成个人品牌，也需要在政策方向中寻找机会，还需要在追求完美的医生与求得效益的社会资本之间，寻找平衡。
“能够理解资本和医生的医疗管理团队，比资本和医生还要缺乏。”谢汝石说。记者王林实习生莫昕楠窦彤辉
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