十全大补汤

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十全大补汤

方剂来源:宋。(太平惠民和剂局方)。

制丸,名十全大补丸;制膏,名十全大补膏。

组成与用法:当归10克,川芎5克,白芍10克,熟地黄10克,人参10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草5克,黄芪10克,肉桂3克

上药共研为粗末,每服6克,加生姜3片、红枣2枚,水煎服。现一般改用饮片,水煎服。丸剂,每服6—9克,日服2-3次,膏剂,每服15 克,日服2次。

功效与主治:功能温补气血。

主治气血不足,虚劳咳喘,面色苍白,脚膝无力,遗精,崩漏,经候不调,疮疡不敛。

现代临床:常用于治疗虚劳,疮疡不敛,多发性疖肿,放疗、化疗引起的毒副反应,白细胞减少症,崩漏;又用于治疗胃下垂,荨麻疹,美尼尔氏综合征,失眠,久痹等病症。

例如:

(1) 下肢慢性溃疡 用本方煎浓液贴敷治疗。患者病已1年,右小腿下1/3正前位处有10 X 4厘米溃疡面,中心5 X 2厘米露骨;溃疡边缘皮肤发绀,伴湿疹;溃疡表面覆盖有灰绿色脓性分泌物。结果:贴敷14天后,溃疡面肉芽组织开始增生,边缘皮肤颜色渐复正常,60天后,溃疡面露骨部分被鲜红肉芽组织覆盖;150天后,溃疡痊愈。随访数年,未见复发(<<中西医结合杂志》1988年第5期)。

(2) 多发性疖肿 本方加减治疗。患者病已1月,疖肿多处,小而色淡,不化脓,不溃破。结果:服药2剂后,疖肿渐消,再进5剂,告愈。随访1年,未见复发(<新中医》1988年第6期)。

(3) 化疗后毒副反应 用本方提取物,治疗恶性肿瘤50例。其中胃癌22例,结肠癌9例,直肠癌9例,乳癌10例。均在服用西药抗癌药的同时服用本方提取物以防治其毒副反应。结果:有效率达88%,胃肠道副作用明显改善,血液和尿液等常规检查均未见异常(《汉方医学)1986年第4期).

(4) 胃下垂 本方加减,治疗16例。结果:显效14例,有效工例,无效1例。其中服药时间最短15天,最长70天(《福建中医药》1965 年第3期)。

(5) 顽固性荨麻疹 本方加减,治疗22例。结果全部治愈((河南中医)1983年第6期)。

(6) 美尼尔氏综合征 本方加减,治疗27例。结果:治愈23例,显效3例,无效1例。其中服药时间最短6天,最长24天(《广西中医药》1987年第工期)。

(7) 白细胞减少症本方加减,治疗因服用利福平所致白细胞减少症11例。结果:服药4—14剂后,全部显效(《湖北中医杂志》1981年笫 4期)。

应用要点:主要用于治疗气血两亏,诸虚不足之证。方用八珍汤双补气血,合以肉桂、黄芪温煦气血,为其配伍特点。

临床应用以气血不足、面色苍白、脚膝无力、四肢不温,为其辨证要点。临床如见纳差,可去熟地,或加砂仁、豆蔻;胸闷,加陈皮、木香,肢冷形寒,加重肉桂剂量等。

现代药理研究证实,本方具有显著增强免疫功能,促进特异性抗体生成,活化补体,激活巨噬细胞,以及直接抗癌活性作用;并能增强化疗药物的抗癌作用,明显降低其毒性,以及防治化疗、放疗引起的毒副反应。

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