近日，国家健康保险局在十三届全国人大二次会议上发布回复消息，NPC部分代表在会上提出将肿瘤靶向药物纳入国家医疗保险甲类药品目录，扩大靶向药物报销范围的建议。
据国家医保局介绍，我国基本医疗保险整体能力有限，肿瘤靶向药物整体价格水平较高，基金完全由基金支付的压力较大，患者需要分担部分费用。目前肿瘤靶向药物不能列入国家医保A类药品目录。
今年8月，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 2019版发布。新目录除了调入调出和限制用药外，还调整了医疗保险类别。
据国家健康险局介绍，中西药基本平衡，A类药数量适当增加。目录中甲类药物640种，比2017年增加46种，其中西药398种，中成药242种。在大多数国家，基本药物已通过常规准入或列入待议药品清单，74种基本药物由B类调整为a类，此外，癌症和罕见病药物已列入待议药品清单。
(来源：创意漫画)
国家医疗保险中的甲类药和乙类药有什么区别？
A类药物是指全国基本统一，能够满足临床治疗基本需要的药物。此类药品的费用纳入基本医疗保险基金覆盖范围，按照基本医疗保险的支付标准支付。
b类药品是指基本医疗保险基金有一定支付能力的药品。职工缴纳一定比例费用后，纳入基本医疗保险基金支付范围，按照基本医疗保险支付标准支付费用。
简而言之，甲类药物可以全额报销；乙类药物只能部分报销，需要患者先支付一定比例，其余由医保按照相应的支付范围报销。
在新一轮医疗保险目录调整中，癌症等重大疾病的药物得到优先考虑
对此，国家健康险局公布了2019年1月至6月上半年17种国家抗癌药物的报销数据。这些抗癌药物共报销1万人，报销金额达1亿元。
据悉，2018年10月，国家健康险局发布通知，将17种协商抗癌药物纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 B类。17种药物中，实体瘤类药物12种，血液肿瘤类药物5种，均为被保险人临床必需、有效、急需的癌症治疗药物。与平均零售价格相比，协议药品的平均支付标准下降了56.7%。
(来源：创意漫画)
截至目前，经过2017年和2018年的第二轮和第三轮医保药品谈判，共有35种抗癌药物进入医保，平均降幅约为50%，最大降幅为70%。
毫无疑问，这一系列的抗癌医保扩容措施，让很多买不起昂贵抗癌药物的患者看到了长期生存的希望。
对此，国家健康险局也表示，将在全国医疗保险谈判中继续推动医疗机构对抗癌药物的调配和使用，维护癌症患者权益。
近日，新一轮医疗保险目录调整启动。目录调整将本着“填补短板保障”的原则，优先考虑国家基本药物、癌症、罕见病等重大疾病药物、慢性病药物；建立医疗保险目录动态调整机制，努力实现药品结构优化、管理更加规范、医疗保险基金使用效率更高的目标，进一步提升包括抗癌药在内的药品安全水平。
根据市场消息，罗氏和辉瑞()将进入谈判名单。罗氏靶向药物安生沙(阿列替尼)用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌
根据该计划，目前中国约有380万新发癌症病例和229万死亡病例，总体发病率和死亡率呈逐年上升趋势。这个项目有一个明确的目标。到2022年，“癌症发病率和死亡率的上升趋势将得到遏制，癌症总体5年生存率将比2015年提高3个百分点”。
计划中再次提到提高抗癌药物的可及性，加快癌症研究成果的转化。毫无疑问，这两项措施将有助于加快国内外急需抗癌药物的上市，促进我国新药的研发。
(来源：创意漫画)
基于这种政策环境和日益增长的需求，在业界备受关注的PD-1单克隆抗体作为一种革命性的癌症治疗药物，可能会带来显著的效益。据悉，其国内市场潜力预计将超过460亿元。
目前，国内开展PD-1单克隆抗体临床重点研究的企业有恒瑞医药、君实生物、信达生物、复星制药等。
此外，该计划还指出，未来将通过集中采购政策和促进将符合条件的抗癌药物按程序纳入医疗保险药品目录来压低抗癌药物的价格。据报道，该方案发布后，许多医药股在9月24日大幅上涨。截止当日收盘，海鑫()股价日涨，广胜堂()上涨7.51%，泰和健康()上涨6.16%。
印度仿制药进入中国加速行业洗牌
2018年，一个《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019—2022年）》的真实故事，让癌症患者买不起昂贵的癌症药物，转而使用印度仿制药，搬上银幕，印度仿制药也获得了不少关注。
号称“世界药房”的印度，其仿制药销往全球180多个国家和地区，但似乎并没有完全打开中国市场。
据公开资料显示，在中国注册的印度制药公司大多以原材料为主。
在中国获批上市的产品仅仅45个，而且没有抗癌药品种。但就在今年6月份召开中印药品监管交流会后，印度仿制药迎来了转折点。会议期间中印双方围绕两国进口药品注册的相关法规政策和技术要求、药品境外检查与合规指南、中国药品招标采购的政策和招标流程、中印医药产业合作等主题进行了广泛的交流。随后印度制药公司入华提速，相继多家仿制药巨头先后进军中国市场。
印度药企霸主太阳制药，于2019年6月和8月连续两次宣布与中国康哲药业进行多款仿制药及创新专利产品的合作。2019年7月，印度制药巨头西普拉、先后宣布将在中国成立合资公司。
《我不是药神》中仿制药格列卫的原型厂家——印度知名药厂旗下的药物吉非替尼（商品名“易瑞沙”）与中国医院合作，启动了在中国市场的临床试验。
（图片来源：创意图虫）
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