2月26日,齐鲁晚报,齐鲁一电记者从青岛市2021年全市医疗保障工作会议上了解到,今年青岛市医疗保险要重点抓好十项工作,包括实施个人商业健康补充保险计划,可以用医保个人账户支付,同时建立职工医保门诊互助保障机制,调整职工医保个人账户比例。
2021年是青岛市医疗保险“服务提升年”,将围绕提高医疗保险公共服务能力、建立职工医疗保险门诊互助保障机制、实施个人商业健康补充保险计划、将医疗保险精准扶贫与农村振兴有效对接等10项任务展开。
其中,重点任务之一是开展商业健康补充保险,满足被保险人多样化的保障需求。目前青岛医保局已经进行了商业保险公司的选择,下一步是开发覆盖面广、保费适中、保障水平适当的个人商业健康补充保险产品。据报道,商业健康补充保险强调其对社会医疗保险的补充作用。普通商业保险的价格一般在几千元,不允许参加病假险。但商业健康补充保险价格较低,只有100元左右,允许人们参加疾病保险,也允许人们使用个人账户资金购买商业健康补充保险。
2021年,青岛将根据国家和省的统一安排,调整职工医疗保险个人账户的比例,让更多的职工从中受益。目前,崂山、西海岸、城阳区已开展社区门诊保障制度改革试点。
青岛还将实施农村护理保险推广计划,修订《青岛市长期护理保险办法》,建立城乡一体化的护理保险体系,建立职工和居民护理保险调剂基金,增加农村护理保险金额,增加居民护理保险生活护理待遇。
同时,2021年,青岛将对首批17家试点医院进行DRG(按疾病诊断分组)实际支付,对医保其他所有定点医院进行模拟操作。2022年,所有定点医院开始实际支付。
此外,青岛市医保局将做好规范医疗保险疫情防控赔付工作,推进县内封闭医疗社区总额赔付,出台支持中医药发展的赔付政策,加强定点医疗机构协议管理。(优雅干净)(结束)
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